أصبح علاج مرض الأكاليزيا أكثر تطورًا في السنوات الأخيرة بفضل التقدم الطبي. تتوفر الآن مجموعة متنوعة من الخيارات العلاجية التي تساهم في تحسين حياة المرضى، سواء من خلال العلاجات الدوائية، أو الإجراءات غير الجراحية أو جراحة الأكاليزيا المتقدمة. وفي هذه المقالة، سنتناول طرق علاج مرض الأكاليزيا بالتفصيل.
كما سنوضح أيضًا ما هو مرض الأكاليزيا وما هي أعراضه وأسبابه وأنواعه، وطرق تشخيصه.
ما هو مرض الأكاليزيا؟
اضطراب نادر يؤثر على المريء (الأنبوب بين الحلق والمعدة)، حيث لا تنقبض عضلات المريء بشكل صحيح ولا تساعد في دفع الطعام نحو المعدة. ويعاني الصمام الذي يصل المريء بالمعدة (العضلة العاصرة للمريء السفلية) من صعوبة في الاسترخاء؛ للسماح بمرور الطعام إلى المعدة.
هل الأكاليزيا مرض نادر؟
نعم، تعد الأكاليزيا مرض نادر حيث تصيب حوالي 1 من كل 100000 شخص سنويًا. مما يجعلها حالة غير شائعة.
عادة، ما يُشخص المرض لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 60 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال (أقل من 5٪ من الحالات تصيب الأطفال دون سن 16 عامًا).
مع العلم أنه لا ينتقل وراثيًا إلا في شكل نادر من المرض. وهو يؤثر على الرجال والنساء بالتساوي.
ما هي أنواع الأكاليزيا؟
يمكن تقسيم مرض الأكاليزيا إلى أنواع بناءً على درجة الخلل في حركة المريء وطريقة استجابة العضلة العاصرة السفلية للمريء. وقد تساعد معرفة نوع المرض في تحديد طريقة علاج مرض الأكاليزيا المناسبة.
وقد تشمل أنواع مرض الأكاليزيا ما يلي:
- النوع الأول: يتميز هذا النوع بغياب كامل لحركة المريء، بالكاد تنقبض عضلات المريء، لذلك يتحرك الطعام إلى الأسفل بسبب الجاذبية وحدها.
- النوع الثاني: هو النوع الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما يسبب أعراضًا أكثر خطورة من النوع الأول. حيث يتراكم الضغط في المريء، مما يؤدي إلى انضغاطه.
- النوع الثالث: يتضمن وجود تقلصات غير طبيعية في الجزء السفلي من المريء عند الالتقاء بالمعدة. ويعد النوع الأكثر خطورة من أنواع الأكاليزيا. يمكن أن تسبب الانقباضات ألمًا في الصدر يمكن أن يوقظ الشخص من النوم ويشبه أعراض الأزمة القلبية.
ما هي أسباب مرض الأكاليزيا؟
قبل التطرق إلى طرق علاج مرض الأكاليزيا، دعونا نلقي نظرة على أسباب هذا المرض النادر.
يحدث مرض الأكاليزيا بسبب خلل في وظيفة المريء والعضلة العاصرة السفلية. ولكن، لا يُعرف السبب الدقيق وراء هذا الخلل. قد يعتقد العلماء أن هناك مجموعة من الفرضيات التي تفسر حدوث ذلك، وتشمل هذه الفرضيات ما يلي:
- تلف أو فقدان الخلايا العصبية المسؤولة عن تحفيز عضلات المريء على الانقباض والاسترخاء.
- العدوى الفيروسية.
- استجابات المناعة الذاتية.
- المعاناة من بعض الحالات الصحية، مثل اضطرابات الحساسية أو قصور الغدة الكظرية.
- في حالات نادرة جدًا، قد يكون سبب مرض الأكاليزيا هو اضطراب وراثي أو عدوى.
ما هي أعراض مرض الأكاليزيا؟
تتطور أعراض الأكاليزيا ببطء، وتستمر الأعراض لعدة أشهر أو سنوات. وقد تشمل الأعراض ما يلي:
- صعوبة في البلع الذي يعد هو العرض المبكر الأكثر شيوعًا للمرض.
- ارتجاع الطعام غير المهضوم.
- ألم في الصدر يأتي ويذهب، يمكن أن يكون هذا الألم شديدًا.
- حرقة في المعدة.
- السعال في الليل.
- فقدان الوزن.
- سوء التغذية.
- الفواق وصعوبة التجشؤ (أعراض أقل شيوعًا).
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فيجب استشارة الطبيب على الفور؛ للحصول على التشخيص وعلاج مرض الأكاليزيا المناسب.
هل مرض الأكاليزيا مرض خطير؟
مرض الأكاليزيا ليس خطيرًا إذا تم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب. ولكنه، قد يكون خطيرًا في حالة إهمال علاج مرض الأكاليزيا بسبب المضاعفات التي قد يسببها.
تشمل مضاعفات مرض الأكاليزيا ما يلي:
- فقدانًا كبيرًا في الوزن وسوء التغذية؛ نتيجة صعوبة بلع الطعام.
- زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء، خاصة في حالة المعاناة من المرض لفترة طويلة.
قد يسبب أيضًا مرض الأكاليزيا بعض المضاعفات نتيجة ارتجاع الطعام إلى المريء ومن ثم استنشاقه إلى القصبة الهوائية، مما يؤدي إلى وصوله إلى الرئتين. تشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- التهاب رئوي.
- التهابات الرئة.
ما هو تشخيص علاج مرض الأكاليزيا؟
يجري الطبيب بعض الاختبارات قبل بدء علاج مرض الأكاليزيا؛ لتشخيص المرض. وتتضمن هذه الاختبارات ما يلي:
- ابتلاع الباريوم
- منظار المعدة
- قياس ضغط المريء
ما هو علاج مرض الأكاليزيا؟
يهدف علاج الأكاليزيا إلى تحسين مرور الطعام مرور الطعام من المريء إلى المعدة، عن طريق استرخاء أو تمديد العضلة العاصرة السفلية للمريء.
هناك عدة طرق لعلاج الأكاليزيا. ولكن، يعتمد اختيار النوع المناسب على سن المريض وحالته الصحية، وشدة الحالة.
وقد تشمل طرق علاج مرض الأكاليزيا ما يلي:
العلاج الغير الجراحي
- توسيع المريء بالبالون
يتضمن هذا الإجراء إدخال بالون عبر المنظار إلى العضلة العاصرة السفلية للمريء، ثم نفخه؛ لتوسيعها. على الرغم من أنه فعال في العديد من الطرق إلا أنه قد يحتاج إلى تكرار التوسيع، إذا لم تظل العضلة العاصرة للمريء مفتوحة.
- حقن البوتوكس
يمكن حقن مرخيات العضلات مباشرة في العضلة العاصرة للمريء باستخدام إبرة أثناء المنظار.
يحتاج هذا العلاج إلى تكرار الحقن، وقد يؤدي تكرار الحقن إلى زيادة صعوبة إجراء الجراحة لاحقًا إذا لزم الأمر.
عادة، ما يوصى بحقن البوتوكس لعلاج مرض الاكاليزيا للأشخاص الذين لا يستطيعون إجراء توسيع المريء بالبالون أو الجراحة بسبب العمر أو الصحة العامة.
- العلاج الدوائي
قد يصف الطبيب بعض الأدوية؛ لتخفيف الضغط على العضلة العاصرة. ومنها مرخيات العضلات مثل النتروجليسرين أو نيفيديبين قبل تناول الطعام.
مع العلم أن العلاج الدوائي يوفر راحة مؤقتة، ولا يكون فعالًا على المدى الطويل.
جراحة الأكاليزيا
قد يلجأ الطبيب إلى الطرق الجراحية من أجل علاج مرض الأكاليزيا في بعض الحالات، وتشمل هذه الطرق ما يلي:
- عملية هيلر (Heller Myotomy)
تتضمن هذه العملية قطع العضلات في الطرف السفلي من العضلة العاصرة للمريء؛ لتحسين تدفق الطعام بسهولة أكبر إلى المعدة.
غالبًا، ما تجرى هذه العملية باستخدام المنظار؛ لتقليل الألم وتسريع الشفاء. وقد يدمج الطبيب هذه العملية مع إجراء تثنية القاع؛ لعلاج ارتجاع المريء.
- قطع العضلة الداخلية بالتنظير الفموي (POEM)
يستخدم الطبيب منظارًا داخليًا يتم إدخاله عبر الفم وأسفل الحلق؛ لإنشاء شق في البطانة الداخلية للمريء. وبعد ذلك، كما هو الحال في عملية هيلر، يقوم الطبيب بقطع العضلة في الطرف السفلي من العضلة العاصرة للمريء.
أفضل دكتور لعلاج مرض الأكاليزيا
يُعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور لعلاج مرض الأكاليزيا، حيث يتمتع بخبرة واسعة وسمعة طيبة في مجال أمراض الجهاز الهضمي والتنظير. يتميز الدكتور البرعي بمهارته العالية في إجراء أحدث العلاجات. بالإضافة إلى ذلك، يُعرف الدكتور البرعي برعايته الشاملة للمرضى، حيث يقدم استشارات دقيقة وخطط علاجية مخصصة لكل حالة، مما يضمن تحقيق أفضل النتائج وتقليل المخاطر. إذا كنت تبحث عن علاج متكامل واحترافي لمرض الأكاليزيا، فإن الدكتور محمد البرعي هو الخيار الأمثل.
لا تدع الأعراض تعكر حياتك اليومية! احجز الآن مع الدكتور محمد البرعي واحصل على استشارة دقيقة وعلاج يضمن لك نتائج فعّالة.
المصادر