يُعد سرطان القولون من بين الأمراض التي يمكن الوقاية منها إذا تم اكتشافها في مراحلها المبكرة. تحظى أساليب الكشف عن سرطان القولون والمستقيم بأهمية كبيرة في تقليل مخاطر انتشاره وزيادة فرص العلاج والشفاء.نسعى هنا إلى استعراض كيفية تشخيص سرطان القولون عن طريق أبرز تقنيات فحص سرطان القولون المبكر وأهميتها في الوقاية من هذا المرض الشائع.
ما هو فحص سرطان القولون المبكر ؟
الكشف عن سرطان القولون والمستقيم هو طريقة يقوم الأطباء من خلالها بفحص القولون والمستقيم بحثًا عن علامات السرطان أو حالات النمو غير الطبيعي أو ما يطلق عليه السلائل التي قد تتحول إلى سرطان، ويتم إجراؤه للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض، والهدف هو العثور على السلائل وإزالتها قبل أن تصبح سرطانية، أو اكتشاف السرطان مبكرًا قبل أن ينمو أو ينتشر أو يسبب مشكلات.
تشير الدراسات إلى أن إجراء كشف سرطان القولون يقلل من حالات الوفاة الناتجة عن سرطان القولون. وهناك عدة أنواع مختلفة من اختبارات الكشف.
ما هي اختبارات الكشف المختلفة لسرطان القولون؟
فيما يلي قائمة بأهم الإجراءات التي تساهم في كيفية تشخيص سرطان القولون:
منظار القولون
هل المنظار يكشف السرطان؟ يسمح منظار القولون للطبيب بالفحص المباشر للقولون بالكامل من الداخل. ويجب تنظيف القولون قبل إجراء تنظير القولون عن طريق شرب سائل خاص يسبب الإسهال المائي لعدة ساعات. وفي يوم الاختبار، ستتلقى دواء لمساعدتك على الاسترخاء. ثم يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا في فتحة الشرج ويدفعه إلى القولون ويكون الأنبوب مزودًا بكاميرا صغيرة متصلة به، بحيث يتمكن الطبيب من فحص القولون من الداخل. ويحتوي الأنبوب أيضًا على أدوات صغيرة في نهايته، بحيث يمكن للطبيب إزالة أجزاء من النسيج أو إزالة السلائل إذا لزم الأمر. وبعد إزالة السلائل أو أجزاء من الأنسجة، يتم إرسالها إلى المختبر لفحصها للكشف عن السرطان.
يكشف منظار القولون عن السلائل الصغيرة وأنواع السرطان المختلفة ويمكن إزالة السلائل على الفور إذا وجدت. يعطي هذا الاختبار أفضل النتائج من حيث الدقة.
إذا كان منظار القولون هو الاختبار الأول الذي تُجريه، فربما لن تحتاج إلى اختبار متابعة ثانٍ بعد فترة قصيرة.
ينطوي منظار القولون على بعض المخاطر. فقد يتسبب في نزيف أو تمزق داخل القولون، ولكن نادرا ما يحدث ذلك.
كما أن تنظيف الأمعاء مسبقًا قد يكون أمرًا مزعجًا. بالإضافة إلى ذلك، عدم القدرة على العمل أو القيادة لبقية اليوم بعد الاختبار، بسبب دواء الاسترخاء الذي يتناولونه أثناء الاختبار.
وفي حالات معينة، قد يُجري الطبيب اختبارًا يسمى منظار القولون الكبسولي، حيث يمكنك ابتلاع كبسولة خاصة تحتوي على كاميرات فيديو لاسلكية صغيرة. ويمكن إجراء هذا الاختبار إذا لم يكن طبيبك قادرًا على رؤية القولون بالكامل أثناء منظار القولون العادي.
تصوير القولون بالأشعة المقطعية
يكشف منظار القولون بالأشعة المقطعية عن السرطان والسلائل باستخدام أشعة سينية خاصة، يكون التحضير للاختبار هو نفسه التحضير الذي يُجرى في حالة منظار القولون.
يمكن لتنظير القولون العثور على السلائل وأنواع السرطان في القولون بالكامل دون الحاجة إلى أدوية للاسترخاء.
إذا وجد الأطباء سلائل أو سرطان باستخدام منظار القولون بالأشعة المقطعية، فعادةً ما يقومون بالمتابعة بإجراء تنظير القولون. كما أن هذا النوع يعثر أحيانًا على مناطق تبدو غير طبيعية ولكن يتبين أنها سليمة. ويعني ذلك أن تنظير القولون الافتراضي قد يقود إلى إجراء اختبارات وإجراءات ليست هناك حاجة إليها. بالإضافة إلى ذلك، فإن تنظير القولون الافتراضي يعرضك للإشعاع. في معظم الحالات، يكون التحضير المطلوب لتنظيف الأمعاء هو نفسه التحضير الذي يُجرى في حالة تنظير القولون.
اختبار وجود الدم في البراز
تجرى اختبارات البراز أثناء فحص سرطان القولون المبكر للتحقق من وجود دم في عينات البراز. فبعض أنواع السرطان والسلائل قد تنزف، وإذا نزفت في وقت قريب من إجراء اختبار البراز فقد يظهر الدم. ويمكن للاختبار العثور على كميات الدم الصغيرة التي لا يمكنك رؤيتها في البراز.
هناك حالات أخرى أقل خطورة قد تسبب أيضًا وجود كميات صغيرة من الدم في البراز، لا يشتمل هذا الاختبار على تنظيف القولون أو الخضوع لأي إجراءات.
لا تكشف اختبارات البراز عن وجود السلائل مقارنةً باختبارات الكشف الأخرى. كما أن هذه الاختبارات غالبًا ما تُظهر أن النتيجة غير طبيعية حتى في الأشخاص غير المصابين بالسرطان. وإذا أظهر اختبار البراز شيئًا غير طبيعي، فعادةً ما يقوم الأطباء بالمتابعة باستخدام تنظير القولون.
التنظير السيني
يتشابه التنظير السيني مع منظار القولون في كيفية تشخيص سرطان القولون، والفرق هو أن هذا الاختبار يفحص فقط الجزء الأخير من القولون، بينما يفحص منظار القولون القولون بالكامل.
قبل إجراء التنظير السيني، يجب تنظيف الجزء السفلي من القولون باستخدام حقنة شرجية. ويتميز هذا التنظيف للأمعاء بأنه ليس مزعجًا مثل تنظيف الأمعاء الذي يتم إجراؤه من أجل منظار القولون. ولن تحتاج في هذا الاختبار إلى تناول أدوية لمساعدتك على الاسترخاء.
يمكن للتنظير السيني اكتشاف السلائل وأنواع السرطان في المستقيم والجزء الأخير من القولون. وإذا تم اكتشاف السلائل، يكون من الممكن إزالتها على الفور.
الاختبار لا يمكنه العثور على السلائل أو أنواع السرطان الموجودة في جزء القولون الذي لا يظهره الاختبار. إذا اكتشف الأطباء وجود سلائل أو سرطان أثناء التنظير السيني، فعادةً ما يقومون بالمتابعة عن طريق إجراء منظار القولون.
قد يختار بعض الأطباء الجمع بين اختبارات فحص سرطان القولون المبكر،أي الجمع بين التنظير السيني واختبار وجود الدم في البراز على سبيل المثال. بغض النظر عن كيفية الكشف عن سرطان القولون والمستقيم، فإن الخضوع للكشف يعد أكثر أهمية من الاختبار الذي تختاره.
هل تحليل البراز يكشف سرطان القولون؟
نعم، يمكن أن يُستخدم تحليل البراز كوسيلة أولية للكشف عن سرطان القولون، ولكنه ليس تشخيصيًا بحد ذاته. هناك أنواع مختلفة من تحاليل البراز التي تساعد في الكشف عن بعض المؤشرات المرتبطة بسرطان القولون:
- اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT): يُستخدم للكشف عن وجود دم غير مرئي في البراز. الدم الخفي قد يشير إلى وجود نزيف في القولون أو المستقيم، والذي يمكن أن يكون مرتبطًا بسرطان القولون أو مشاكل أخرى.
- تحليل الحمض النووي في البراز: يبحث عن طفرات جينية مرتبطة بسرطان القولون في خلايا القولون التي تُطرح مع البراز، مثل اختبار Cologuard. هذا الاختبار أكثر حساسية للكشف عن السرطان ومقدماته.
- تحليل الكالكوبروتكتين: يقيس مستويات الكالكوبروتكتين، وهي بروتينات تدل على وجود التهاب قد يكون ناتجًا عن السرطان أو أمراض التهابية أخرى مثل التهاب الأمعاء.
في حين أن هذه التحاليل مفيدة كإجراء مبدئي في كيفية اكتشاف سرطان القولون، فإن تنظير القولون يظل الاختبار الأكثر دقة لتشخيص سرطان القولون وتحديد موقعه وحجمه.
يُنصح بإجراء منظار القولون إذا كانت نتيجة اختبار البراز إيجابية أو عند وجود أعراض سرطان القولون المبكرة، لضمان التشخيص الدقيق وتقييم الحالة بشكل أفضل.
ما هي أعراض سرطان القولون المبكرة؟
أعراض سرطان القولون المبكرة قد تكون غير واضحة، وقد تتشابه مع مشاكل هضمية أخرى، مما يجعل اكتشافه في مراحله الأولى والفحص المبكر لسرطان القولونصعبًا. إليك أبرز الأعراض التي قد تشير إلى سرطان القولون في مراحله المبكرة:
- تغيرات في عادات الإخراج:
- الإمساك أو الإسهال المتكرر.
- الشعور بعدم اكتمال الإفراغ بعد التبرز.
- دم في البراز:
- قد يظهر الدم على شكل لون أحمر فاتح أو داكن، أو يكون البراز أسود اللون.
- ألم في البطن:
- ألم أو تقلصات غير مبررة في البطن، قد تكون خفيفة أو متقطعة في البداية، لكنها قد تزداد مع الوقت.
- تغير في شكل البراز:
- قد يصبح البراز أرفع من المعتاد بسبب وجود ورم يعيق الأمعاء.
- فقدان الوزن غير المبرر:
- خسارة الوزن دون اتباع نظام غذائي، قد تكون إشارة على أن الجسم يعاني من مشكلة صحية كبيرة.
- التعب والإرهاق:
- فقر الدم الناجم عن النزيف الداخلي البسيط قد يسبب شعورًا دائمًا بالتعب والإرهاق.
إذا استمرت هذه الأعراض لمدة تزيد عن بضع أسابيع، لابد من استشارة الطبيب وإجراء منظار القولون للتأكد هل هي أعراض سرطان القولون أم أحد مشكلات الجهاز الهضمي الأخرى أقل خطورة.
من الذي يجب أن يخضع للكشف عن سرطان القولون والمستقيم؟
يوصي الأطباء بأن يبدأ معظم الأشخاص إجراء فحص سرطان القولون المبكر في سن 45 عامًا. وفي بعض الأحيان، يبدأ الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون الكشف في سن أصغر.
قد يشمل ذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي عائلي قوي للإصابة بسرطان القولون، والأشخاص المصابين بأمراض القولون مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
ما المعدل المناسب لفحص سرطان القولون المبكر ؟
يعتمد ذلك على مدى تعرضك لخطر الإصابة بسرطان القولون، وعلى الاختبار الذي تُجريه. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان القولون إلى إجراء الاختبارات بمعدل أكثر.
●منظار القولون كل 10 أعوام
●تصوير القولون بالأشعة المقطعية كل 5 أعوام
●اختبار وجود الدم في البراز مرة واحدة كل عام
●التنظير السيني من 5 إلى 10 أعوام
●اختبار الحمض النووي في البراز كل 3 أعوام
أفضل دكتور مناظير لفحص سرطان القولون المبكر؟
يعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور فحص سرطان القولون المبكر فهو استشاري الكبد والجهاز الهضمي والمناظير، وزميل الكلية الملكية للأطباء بإنجلترا، كما أنه عضو الكلية الأمريكية للجهاز الهضمي، كما يعمل الدكتور محمد البرعي حاليا مدرس لأمراض الباطنة العامة والكبد والجهاز الهضمي بكلية طب الأزهر بالقاهرة.
يشارك الدكتور محمد البرعي في العديد من المؤتمرات واللقاءات العلمية المحلية والعالمية بصفة منتظمة وله العديد من الأبحاث العلمية المنشورة في المجلات الطبية المرموقة.
احجز موعدك الآن إذا كنت تود استشارة الدكتور محمد البرعي فيما يخص الكشف عن سرطان القولون والمستقيم والتعرف على أحدث التقنيات في فحص سرطان القولون المبكر.