تحمي طبقة سميكة من المخاط بطانة المعدة من تأثير عصارتها الهضمية. لكن هناك أسباب كثيرة يمكن أن تقلل من هذه الطبقة الواقية، مما يسمح لحمض المعدة بإتلاف الأنسجة. فيما يلي نتعرف على أعراض قرحة المعدة وطرق التشخيص والعلاج.
ما هي أسباب قرحة المعدة؟
هناك سببين رئيسيين للإصابة بقرحة المعدة وهما: بكتيريا الهليكوباكتر بيلوري، ومسكنات الألم غير الستيرويدية.
يعاني حوالي 50% من سكان العالم من عدوى الهيليكوباكتر، وتكون بدون أي أعراض.
تلتصق البكتيريا بطبقة المخاط في الجهاز الهضمي وتسبب الالتهاب، مما قد يؤثر على هذه البطانة الواقية. يعد هذا التحلل مشكلة لأن معدتك تحتوي على حمض قوي مخصص لهضم الطعام. وبدون الطبقة المخاطية التي تحميها، يمكن للحمض أن يأكل أنسجة المعدة.
من 10٪ إلى 15٪ من الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية ينتهي بهم الأمر إلى الإصابة بقرحة المعدة.
مسكنات الألم غير الستيرويدية سبب رئيسي آخر لمرض قرحة المعدة. تأكل هذه الأدوية الطبقة المخاطية في الجهاز الهضمي مما يتسبب في ظهور القرحة الهضمية.
الأشخاص المصابون بالبكتيريا الحلزونية والذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل متكرر هم أكثر عرضة للإصابة بأضرار في الطبقة المخاطية.
يزداد أيضًا ظهور قرحة المعدة نتيجة استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إذا كنت:
- تتناول جرعات عالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- تبلغ من العمر 70 عامًا أو أكبر.
- استخدم الكورتيكوستيرويدات في نفس الوقت الذي تتناول فيه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- استخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل مستمر لفترة طويلة.
- لديك تاريخ من مرض القرحة.
ما هي أعراض قرحة المعدة؟
- ألم أو حرقان في أعلى ووسط المعدة بين الوجبات أو في الليل.
- الألم الذي يختفي مؤقتًا إذا تناولت شيئًا ما أو تناولت مضادًا الحموضة.
- الانتفاخ.
- الغثيان أو القيء.
في الحالات الشديدة، يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- براز داكن أو أسود (بسبب النزيف).
- القيء.
- فقدان الوزن.
- ألم شديد في منطقة البطن من المنتصف إلى الأعلى.
كيفية تشخيص قرحة المعدة
لتأكيد تشخيص الإصابة بالقرحة، ستحتاج إلى أحد هذه الاختبارات:
منظار داخلي علوي
إذا كانت لديك أعراض حادة، فقد يجري الطبيب منظار داخلي علوي لتحديد ما إذا كان لديك قرحة.
في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال منظار داخلي عبارة عن أنبوب صغير مضاء مزود بكاميرا صغيرة من خلال حلقك إلى معدتك للبحث عن الإصابة بالقرحة.
اختبارات هيليكوباكتر بيلوري
اختبار التنفس هو أسهل طريقة لاكتشاف البكتيريا الحلزونية. يمكن أيضًا تشخيصها من خلال اختبار الدم أو البراز، أو عن طريق أخذ عينة أثناء المنظار العلوي.
اختبارات التصوير
يتم استخدام اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية للكشف عن القرحة. يتم شرب سائل محدد يغطي الجهاز الهضمي ويجعل القرح أكثر وضوحًا لأجهزة التصوير.
علاج قرحة المعدة
بدون العلاج المناسب، يمكن أن تؤدي القرحة إلى مشاكل خطيرة، بما في ذلك:
- نزيف.
- ثقب في جدار المعدة.
- انسداد مخرج المعدة؛ بسبب التورم أو التندب الذي يسد الممر من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.
إذا كانت القرحة تنزف، فقد يعالجها طبيبك أثناء إجراء المنظار عن طريق حقن الأدوية فيها. يمكن أيضًا استخدام المشبك أو الكي لإغلاقه وإيقاف النزيف.
تشمل أدوية قرحة المعدة ما يلي:
- مثبطات مضخة البروتون (PPI): تقلل هذه الأدوية من الحموضة، مما يسمح للقرحة بالشفاء.
- حاصرات مستقبلات الهيستامين (حاصرات H2): تعمل هذه الأدوية أيضًا على تقليل إنتاج الحمض
- المضادات الحيوية: هذه الأدوية تقتل البكتيريا. يستخدمها الأطباء لعلاج البكتيريا الحلزونية
- الأدوية الوقائية: تغطي هذه الأدوية القرحة بطبقة واقية لمنع المزيد من الضرر الناجم عن الأحماض الهضمية والإنزيمات.
العلاج الذي يستهدف السبب الأساسي مثل عدوى البكتيريا الحلزونية أو استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالاً في القضاء على مرض القرحة المعدية.
يستغرق الأمر عدة أسابيع من العلاج حتى تشفى القرحة. ومع ذلك، يمكن أن تتكرر القرحة، خاصة إذا لم يتم التخلص من البكتيريا الحلزونية بالكامل أو إذا واصلت التدخين أو استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
هل شرب الحليب يساعد في علاج القرحة؟
لا، قد يخفف الحليب آلام القرحة بشكل مؤقت لأنه يغطي بطانة المعدة. لكن يتسبب الحليب في إنتاج معدتك لمزيد من العصارات الحمضية والهضمية، مما قد يؤدي إلى تفاقم القرحة.
هل يمكن الوقاية من قرحة المعدة؟
إليك بعض التعليمات والنصائح لمنع تكوّن القرح:
- تحدث مع طبيبك عن بدائل لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسيتامينوفين لتخفيف الألم.
- اختر أقل جرعة فعالة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وتناولها مع الوجبة.
- الإقلاع عن التدخين.
أفضل دكتور جهاز هضمي لعلاج قرحة المعدة؟
يعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور لعلاج قرحة المعدة فهو استشاري الكبد والجهاز الهضمي والمناظير، وزميل الكلية الملكية للأطباء بإنجلترا، كما أنه عضو الكلية الأمريكية للجهاز الهضمي، كما يعمل الدكتور محمد البرعي حاليا مدرس لأمراض الباطنة العامة والكبد والجهاز الهضمي بكلية طب الأزهر بالقاهرة.
يشارك الدكتور محمد البرعي في العديد من المؤتمرات واللقاءات العلمية المحلية والعالمية بصفة منتظمة وله العديد من الأبحاث العلمية المنشورة في المجلات الطبية المرموقة.
احجز موعدك الآن إذا كنت تود استشارة الدكتور محمد البرعي فيما يخص قرحة المعدة وأحدث طرق التشخيص والعلاج.