قد يحدث توسع في القناة الصفراوية التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة، ويؤدي ذلك إلى ظهور مجموعة من الأعراض. يجب الانتباه إلى أعراض توسع القناة الصفراوية؛ لسرعة استشارة الطبيب وتشخيص الحالة، وبدء العلاج قبل حدوث أي مضاعفات. لذلك، سنوضح في السطور التالية، ما هو توسع القناة الصفراوية وما هي أعراضه وأسبابه، وكيفية تشخيصه وعلاجه.
ما هو توسع القنوات الصفراوية في الكبد؟
هو حالة تحدث عندما تصبح القنوات الصفراوية داخل الكبد أو خارجه متوسعة بشكل غير طبيعي، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في تدفق العصارة الصفراوية، وظهور أعراض توسع القناة الصفراوية.
ما هي وظيفة القنوات الصفراوية
تلعب القناة الصفراوية دورًا أساسيًا في الجهاز الهضمي؛ حيث تعمل على نقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة؛ للمساعدة في هضم الدهون وامتصاص العناصر الغذائية.
ما هي أعراض توسع القناة الصفراوية؟
تختلف الأعراض باختلاف شدة الحالة، وسبب التوسع. وقد تشمل الأعراض ما يلي:
- يشعر المريض بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد يكون الألم متقطعًا أو مستمرًا حسب شدة الانسداد أو الضغط داخل القناة.
- اليرقان وهو يعني اصفرار الجلد والعينين، ويحدث نتيجة تراكم البيليروبين في الجسم بسبب انسداد تدفق الصفراء، مما يؤدي إلى تغيير لون الجلد والعينين.
- البول الداكن والبراز الفاتح نتيجة اضطراب تصريف الصفراء، وبالتالي يصبح البول داكنًا والبراز أفتح لونًا بسبب نقص إفراز البيليروبين في الأمعاء.
- الغثيان والقيء نتيجة الاضطرابات في الهضم واحتباس الصفراء.
- الحكة الشديدة بسبب تراكم الأملاح الصفراوية في الدم.
- فقدان الوزن وضعف الشهية بسبب سوء امتصاص الدهون والفيتامينات، مما قد يؤدي إلى سوء التغذية.
- قد تظهر أعراض الحمى والقشعريرة في الحالات التي يكون فيها توسع القناة الصفراوية مصحوبًا بعدوى.
ما هو سبب توسع القناة الصفراوية؟
تشمل الأسباب التي تؤدي إلى اتساع القناة الصفراوية، وظهور أعراض توسع القناة الصفراوية ما يلي:
- حصوات القناة الصفراوية: وهي تعد السبب الأكثر شيوعًا لتوسع القناة الصفراوية، حيث تعيق تدفق الصفراء، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل القناة وتوسعها التدريجي.
- الأورام (السرطانية أو الحميدة): يمكن أن تؤدي أورام القنوات الصفراوية أو البنكرياس إلى انسداد القناة الصفراوية، مما يؤدي إلى توسعها.
- ضيق القناة الصفراوية بسبب التليف أو الندبات: يمكن أن تحدث التضيقات في القناة الصفراوية بسبب الجراحات السابقة أو الالتهابات المتكررة، مما يؤدي إلى توسع الجزء القريب من الانسداد بسبب ارتفاع الضغط فيه.
- التهاب القناة الصفراوية: قد يؤدي التهاب القنوات الصفراوية المتكرر أو المزمن إلى توسعها؛ نتيجة التليف والانسداد الجزئي.
- العمليات الجراحية السابقة: قد تؤدي بعض العمليات الجراحية مثل، استئصال المرارة إلى اضطرابات في تدفق العصارة الصفراوية، مما يسبب توسع القناة الصفراوية.
هل توسع القناة الصفراوية خطير؟
يشير توسع القناة الصفراوية إلي الإصابة بحالات طبية تتراوح بين البسيطة والخطيرة، ويعتمد ذلك على السبب الكامن وراء هذا التوسع. في بعض الأحيان، قد يكون التوسع حميدًا ولا يسبب مشاكل صحية، خاصة إذا لم تظهر أعراض توسع القناة الصفراوية المقلقة.
ومع ذلك في حالات أخرى، قد يشير التوسع إلى وجود انسداد أو التهاب في القنوات الصفراوية، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، إذا لم يُعالج بشكل مناسب.
قد تزيد خطورة توسع القناة الصفراوية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، حيث يكونون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات توسع القناة الصفراوية. وقد يؤدي أيضًا استئصال المرارة إلى حدوث تغييرات في تدفق الصفراء، مما يزيد من احتمالية مضاعفات توسع القناة الصفراوية.
عمومًا، قد يؤدي إهمال علاج توسع القناة الصفراوية إلى ظهور الكثير من المضاعفات، بما في ذلك ما يلي:
- التهاب القناة الصفراوية
- تليف الكبد
- فشل الكبد
كيفية تشخيص توسع القناة الصفراوية؟
يتطلب تشخيص أعراض توسع القنوات الصفراوية بعض الإجراءات والفحوصات الطبية؛ لتحديد السبب الدقيق وتقييم مدى التوسع.
عادة، ما يبدأ التشخيص بالسؤال عن الأعراض والفحص البدني. ثم يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل الطبية، بما في ذلك ما يلي:
- البيليروبين.
- الفوسفاتيز القلوية.
- إنزيمات الكبد.
ولتأكيد تشخيص توسع القناة الصفراوية، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، ومنها ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية في البطن.
- التصوير المقطعي للبطن.
- تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالرنين المغناطيسي.
- منظار القنوات الصفراوية والبنكرياس ERCP.
- الموجات فوق الصوتية عن طريق المنظار EUC.
ما هو علاج توسع القناة الصفراوية؟
يعتمد علاج توسع القناة الصفراوية على السبب الأساسي للتوسع. ويعد الهدف الأساسي من العلاج هو تخفيف أعراض توسع القناة الصفراوية، وعلاج السبب.
تشمل طرق العلاج ما يلي:
العلاج بالمنظار (ERCP)
يستخدم في الحالات التالية:
- إزالة الحصوات: في حالة وجود حصوات تسد القناة الصفراوية، يمكن استخدام المنظار؛ لاستخراجها، مما يساهم في تخفيف التوسع.
- توسيع التضيق: إذا كان هناك تضيق في القناة، يمكن توسيعه باستخدام بالون خاص عبر المنظار.
- وضع الدعامات: يمكن تركيب دعامة؛ للحفاظ على القناة مفتوحة، وضمان تدفق الصفراء بشكل طبيعي.
الأدوية
- المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب بعض بعض المضادات الحيوية؛ للقضاء على العدوى في حالة التهاب القناة الصفراوية.
تصريف القناة الصفراوية عبر الجلد (PTD)
يستخدم هذا الإجراء؛ لتصريف الصفراء المتراكمة بسبب انسداد القناة، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الجلد إلى الكبد؛ لتصريف الصفراء.
أفضل دكتور لعلاج توسع القناة الصفراوية في مصر
يعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور لتشخيص أعراض توسع القناة الصفراوية وعلاجها، وذلك للأسباب التالية:
- يتميز الدكتور البرعي بتحقيق أعلى نسب نجاح في علاج أمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك توسع القناة الصفراوية.
- يشارك الدكتور محمد البرعي في العديد من المؤتمرات واللقاءات العلمية المحلية والعالمية بصفة منتظمة، وله العديد من الأبحاث العلمية المنشورة في المجلات الطبية المرموقة.
- استنادًا إلى سجله الحافل بالنجاحات، يمكن الاعتماد عليه كخبير موثوق لتلبية احتياجات المرضى وتقديم أفضل الخدمات الطبية.
عنوان أفضل دكتور لعلاج توسع القناة الصفراوية في مصر
يعمل الدكتور محمد البرعي في عيادته الخاصة والتي تقع في ميديكال بارك بريميير – عيادة ١١١ التجمع الخامس شارع التسعين خلف المستشفى الجوي التخصصي.
لا تتأخر في العناية بصحتك، احجز الآن مع الدكتور محمد البرعي؛ فالتشخيص المبكر هو المفتاح للعلاج الفعال.
المصادر