عندما يتسرب حمض المعدة إلى المريء تُعرف هذه الحالة باسم الارتجاع الحمضي. وهذا قد يسبب حرقة المعدة وأعراض أخرى. ولكن قد يكون حرقان المعدة أحد أعراض التهاب المريء أيضاً. إذن ما الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ؟ وما هي أعراض ارتجاع المرئ الشديد ومتى تختفي أعراض ارتجاع المرئ؟ وما الفرق بينها وبين أعراض التهاب المريء الحاد.
ما الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ؟
ارتجاع المريء هو الارتجاع الحمضي نتيجة تسرب بعض الأحماض إلى المريء.
أما عن التهاب المريء فهو التهاب في بطانة المريء نتيجة ارتجاع حمض المعدة الذي يهيج البطانة الداخلية للمريء.
الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ من حيث الأعراض

- حرقة المعدة هي العرض الرئيسي، وهو الشعور بالحرقان الذي يرتفع من أعلى البطن أو أسفل الصدر إلى أعلى.
- ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر، والشعور بالغثيان، وطعم حمضي في الفم، والانتفاخ، والتجشؤ، وعسر الهضم، وألم حارق عند ابتلاع المشروبات الساخنة.
- تظهر هذه الأعراض بشكل أسوأ بعد تناول الوجبة.
قد تحدث بعض الأعراض غير الشائعة، مما يجعل التشخيص صعبًا، حيث يمكن أن تتداخل مع أعراض حالات أخرى. على سبيل المثال:
- السعال المستمر، خاصة في الليل.
- مشاكل اللثة، ورائحة الفم الكريهة.
- التهاب الحلق، وبحة في الصوت، والشعور بوجود كتلة في الحلق.
مما سبق نجد أنه من الصعب التشخيص ومعرفة الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ من الأعراض.
كيف يظهر ارتجاع المريء والالتهاب في منظار المعدة؟
لا يفيد إجراء الاختبارات إذا كانت أعراض تسرب الحمض إلى المريء واضحة. في هذه الحالة، يتم تخفيف أعراض ارتجاع المرئ عن طريق العلاج.
في حالة ظهور أعراض ارتجاع المرئ الشديد أو عدم تحسنها مع العلاج، فلابد من إجراء منظار المعدة.
يتم تمرير تلسكوب رفيع ومرن عبر المريء إلى المعدة، مما يسمح للطبيب بالنظر إلى الداخل.
- في حالات التهاب المريء، تظهر البطانة الداخلية للجزء السفلي من المريء بلون أحمر وتبدو مختلفة قليلاً عن الأنسجة المحيطة بها.
- أما إذا كانت البطانة الداخلية للمريء بلون طبيعي، فمن المحتمل أن يستبعد الطبيب وجود التهاب ويرجح تشخيص ارتجاع المريء.
لتأكيد هذا التشخيص، يمكن للطبيب إجراء فحص لقياس مستويات الحموضة داخل المريء.
يمكن إجراء اختبارات أخرى للقلب والأشعة السينية للصدر؛ وذلك لاستبعاد الحالات الأخرى إذا لم تكن الأعراض واضحة.
متى تختفي أعراض ارتجاع المرئ وكيفية العلاج؟
يساعد الالتزام ببروتوكول علاجي ناجح لمشكلة ارتجاع المريء إلى تحقيق شفاء كامل من أعراض التهاب المريء أيضاً.
لذا، من الضروري أن يختار المريض طبيبًا متخصصًا وذو خبرة في أمراض الجهاز الهضمي وتقنيات علاج ارتجاع المريء الحديثة لضمان الحصول على أفضل النتائج في نهاية رحلة العلاج.
طرق العلاج والفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ
- مضادات الحموضة: يمكن استخدامها لعلاج نوبات حرقة المعدة الخفيفة أو النادرة.
- الأدوية المثبطة للحمض: تتوفر مجموعتان من الأدوية المثبطة للحمض مثبطات مضخة البروتون (PPIs) وحاصرات مستقبلات الهيستامين (حاصرات H2). يعملان كلاهما لتقليل كمية حمض المعدة.
- الجراحة: يمكن إجراء عملية عن طريق الجراحة بالمنظار في الجزء السفلي من المريء؛ لمنع تسرب الحمض من المعدة. الجراحة خيارًا فعالا في حالة فشل الأدوية في العلاج.
نصائح الدكتور محمد البرعي لحالات ارتجاع المريء أو التهابه
زيادة الوزن، والتدخين، وتناول الطعام أكثر من اللازم يزيد من احتمالية حدوث الارتجاع الحمضي والتهاب المريء، يمكن أن يقلل التحكم في هذه الأمور من الأعراض. فيما يلي أهم التعليمات:
- تجنب زيادة الوزن، حيث أن الوزن الزائد يزيد الضغط على المعدة مما يعزز الارتجاع الحمضي. حاول فقدان الوزن لتخفيف الأعراض.
- تجنب التدخين، لأن المواد الكيميائية في السجائر تسبب إرخاء العضلة العاصرة في أسفل المريء، مما يزيد من احتمالية ارتجاع الحمض. الإقلاع عن التدخين قد يخفف الأعراض.
- قلل من تناول الأطعمة والمشروبات التي قد تساهم في تفاقم الارتجاع، مثل النعناع، الطماطم، الشوكولاتة، الأطعمة الحارة، المشروبات الساخنة، القهوة، والمشروبات الكحولية. حاول تجنب هذه الأطعمة إذا لاحظت أنها تزيد الأعراض.
- تجنب تناول الوجبات الكبيرة، وبدلاً من ذلك، تناول وجبات صغيرة ومتكررة. تناول الطعام ببطء وتجنب الإفراط في الطعام يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.
- تناول أطعمة ذات تأثير قلوي، مثل الألياف، الخضروات، والفواكه غير الحمضية، حيث يمكن أن يكون لها تأثير مفيد على الارتجاع.
- تجنب الاستلقاء أو الانحناء للأمام كثيرًا خلال اليوم. الجلوس في وضعية منحنية أو ارتداء أحزمة ضيقة قد يزيد الضغط على المعدة ويؤدي إلى تفاقم الارتجاع.
- تنظيم وقت النوم إذا كنت تعاني من تكرار الأعراض ليلاً. اتبع نصائح طبية متخصصة لتحقيق تحسن في الأعراض.
وأخيراً، بعد أن تعرفنا على الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ. ينصح الدكتور محمد البرعي المرضى الذين يعانون من أعراض ارتجاع المرئ الشديد أو أعراض التهاب المريء الحاد بضرورة بدء العلاج في أقرب وقت للوقاية من مضاعفات ارتجاع المريء الشديدة.
يعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور لعلاج ارتجاع المرئ في مصر فهو خيارًا ممتازًا، وتجارب المرضى تشهد بجودة رعايته وفعالية علاجه.
يعمل الدكتور محمد البرعي في عيادته الخاصة والتي تقع في ميديكال بارك بريميير – عياده ١١١ التجمع الخامس شارع التسعين خلف المستشفي الجوي التخصصي. يمكنك حجز موعد مع الدكتور محمد البرعي من هنا.