صعوبة البلع هو عرض للعديد من الحالات الطبية المختلفة. تشمل هذه الحالات اضطرابات الجهاز العصبي والدماغ واضطرابات العضلات وقد يشمل علاج مشاكل البلع: الأدوية، وتغيير عادات الأكل. فيما يلي نتعرف على أهم وأشهر أسباب صعوبة البلع وطرق التشخيص والعلاج الحديثة.
ماذا يعني صعوبة البلع وأنواعه؟
عند البلع، تعمل العديد من العضلات والأعصاب معًا لنقل الطعام أو الشراب من فمك إلى معدتك. عندما تكون هناك مشكلة في كيفية عمل هذه الأجزاء، قد تشعر بعدم الراحة وبطء وصعوبة في البلع. قد تسعل أو تختنق عندما تحاول ابتلاع الماء أو الطعام.
يمكن تقسيم أنواع صعوبة البلع إلى ثلاثة أنواع بناءً على مكان المشكلة. هناك ثلاث محطات رئيسية: تجويف الفم، والبلعوم، والمريء.
متى يكون صعوبة البلع خطير؟
صعوبة البلع يمكن أن تكون خطيرة إذا كانت مصحوبة بأعراض تشير إلى مشاكل صحية خطيرة تتطلب تدخلًا طبيًا. إليك بعض الحالات التي تستدعي القلق:
- فقدان الوزن غير المبرر: صعوبة البلع المستمرة التي تؤدي إلى فقدان الوزن قد تكون علامة على اضطراب كبير في الجهاز الهضمي.
- ألم شديد عند البلع: الألم الحاد قد يشير إلى وجود تقرحات أو التهابات شديدة في المريء أو الحنجرة.
- اختناق أو صعوبة في التنفس: إذا كانت صعوبة البلع تؤدي إلى الشعور بالاختناق أو تؤثر على التنفس، فقد يكون السبب انسدادًا في المريء أو مشاكل في الأعصاب أو العضلات.
- خروج دم عند السعال أو القيء: يمكن أن يكون نزيفًا ناتجًا عن تمزق أو تهيج شديد في المريء.
- بحة مستمرة في الصوت أو ارتجاع شديد للأحماض: إذا كانت صعوبة البلع مصحوبة ببحة أو ارتجاع حامضي متكرر، فقد تكون مرتبطة بمشاكل مثل ارتجاع المريء المزمن أو حتى سرطان المريء.
ما هي أسباب صعوبة البلع؟
أي اضطراب أو أمراض تؤثر على العضلات أو الأعصاب التي تساعدك على البلع يمكن أن تسبب صعوبة البلع وتشمل ما يلي:
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- أورام الدماغ
- الشلل الدماغي
- التصلب المتعدد (MS)
- مرض باركنسون
بالإضافة إلى اضطرابات العضلات وتشمل الحالات التي تمنع عضلات الرأس والرقبة من مساعدتك على البلع ما يلي:
- التشنجات الحلقية البلعومية
- تشنجات المريء
- الوهن العضلي الوبيل
- التهاب العضل
- تصلب الجلد
الحالات التي تسبب انسداد في المريء وتسبب صعوبة البلع
- السرطان: الأورام الموجودة في الرأس والرقبة يمكن أن تعيق الطعام والشراب. سرطان المريء هو النوع الأكثر شيوعًا من السرطان الذي يسبب صعوبة في البلع.
- التهاب المريء اليوزيني. حالة تحدث عندما يتراكم عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء في المريء، مما يسبب تصلبًا.
- جيوب المريء التي تتشكل في بطانة المريء ويمكن أن تتجمع قطع الطعام فيها، مما يخلق إحساسًا بوجود شيء عالق في حلقك.
- ارتجاع المريء: يمكن أن يتدفق حمض المعدة إلى المريء، مما يسبب ندبًا ويسمى مريء باريت، مما يجعل البلع مؤلمًا وصعبًا.
- يمكن أن تسبب العدوى، مثل التهاب اللوزتين البكتيري، صعوبة البلع.
- يمكن أن يحدث عسر البلع بعد إجراء عملية جراحية في الرأس والرقبة أو أنواع أخرى من العلاج. على سبيل المثال، العلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والرقبة.
كيفية تشخيص صعوبة البلع
- تصوير المريء واختبار ابتلاع الباريوم: يعطيك طبيب الأشعة محلول الباريوم للشرب ويظهر الحلق والمريء بوضوح على الأشعة السينية.
- منظار المريء: يقوم طبيب الجهاز الهضمي بوضع منظار أسفل حلقك لالتقاط صور للحلق والمريء والمعدة. يمكن أن يظهر الضيق والأورام مثل مريء باريت.
- منظار الحنجرة: يضع طبيب الأنف والأذن والحنجرة منظارًا صغيرًا في أنفك يسمح له بفحص حلقك وصندوق الصوت بحثًا عن أي مشكلات.
- تقييم البلع بالمنظار الليفي البصري (FEES): يضع SLP كاميرا صغيرة في أنفك تسمح لهم برؤية الجزء العلوي من المريء. بمجرد تثبيت الكاميرا في مكانها، سوف يراقب SLP عملية البلع.
- قياس ضغط المريء: يمرر طبيب الجهاز الهضمي أنبوب من أنفك إلى معدتك. ثم يطلب منك شرب الماء. يتصل الأنبوب بمسجل الضغط الذي يقيس التقلصات في المريء أثناء ابتلاع السائل.
كيفية علاج صعوبة البلع
يعتمد علاج صعوبة البلع على سببه ومدى خطورته. قد يشمل علاجك ما يلي:
- الدواء: يصف الطبيب مضادات الميكروبات لعلاج الالتهابات التي عادة ما تسببها الفيروسات أو الفطريات التي تسبب صعوبة في البلع. كما يتضمن علاج ارتجاع المريء استخدام أدوية للتحكم في ارتجاع الحمض.
- تغييرات نمط الحياة: قد تحتاج إلى أطعمة طرية يسهل مضغها. مع تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة جدًا.
- أنبوب التغذية: قد يوصي الطبيب باستخدام أنبوب تغذية إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من الطعام أو الشراب أو إذا كنت معرضًا لخطر الاختناق. يقوم أنبوب التغذية بتوصيل العناصر الغذائية مباشرة إلى الأمعاء أو المعدة.
- إذا كانت هناك حالة عصبية تسبب صعوبة البلع، فقد تشمل خيارات العلاج حقن البوتكس لتخفيف التشنجات العضلية. كما قد تحتاج إلى إجراء لتكبير المريء أو إزالة الانسداد.
ما هي مضاعفات صعوبة البلع؟
يمكن أن يؤدي صعوبة البلع إلى مشاكل صحية خطيرة وتشمل ما يلي:
- الجفاف.
- سوء التغذية.
- الاختناق.
- الالتهاب الرئوي.
تعرف على: تجربتي مع صعوبة البلع
من هو أفضل دكتور لعلاج صعوبة البلع؟
يعد الدكتور محمد البرعي أفضل دكتور لعلاج صعوبة البلع فهو استشاري الكبد والجهاز الهضمي والمناظير، وزميل الكلية الملكية للأطباء بإنجلترا، كما أنه عضو الكلية الأمريكية للجهاز الهضمي، كما يعمل الدكتور محمد البرعي حاليا مدرس لأمراض الباطنة العامة والكبد والجهاز الهضمي بكلية طب الأزهر بالقاهرة.
يشارك الدكتور محمد البرعي في العديد من المؤتمرات واللقاءات العلمية المحلية والعالمية بصفة منتظمة وله العديد من الأبحاث العلمية المنشورة في المجلات الطبية المرموقة.
احجز موعدك الآن إذا كنت تود استشارة الدكتور محمد البرعي فيما يخص صعوبات البلع وأسبابه وأعراضه وأحدث طرق التشخيص والعلاج.